Karteikarten / Lernkarten - 11 Sich bewegen
Unfallgefahren
Was passiert, wenn jemand das Gleichgewicht nicht halten und sich nicht auffangen kann?
es kommt zu Sturz
Nenne Risikofaktoren für Stürze.
- Über ein Hindernis stolpern, einen Fehltritt machen
- ungünstige Schuhe und Kleider
- Bewegungseinschränkung
- Einschränkung der Sinnesorgane
- Gleichgewichtsstörungen, Schwindel
- Koordinationsstörungen, z.B. bei Parkinson
- Mangelernährung und Flüssigkeitsmangel
- Medikamente
Wie kann man Stürzen vorbeugen?
- regelmässiges Bewegen, Gleichgewichtsstraining
- gute Schuhe mit rutschfesten Sohlen, keine hohen Absätze
- gut passende Kleider
- Hüftschutz (Hüftprotektor) tragen
- Gehstock oder andere Hilfsmittel anbieten
- Sehvermögen prüfen, saubere Brille
- Hörvermögen abklären, intaktes Hörgerät
- rutschfeste Bodenbeläge
- feuchte Böden absichern
- Teppiche am Boden fixieren
- Schwellen, gefährliche Stellen markieren, absichern
- ausreichende Beleuchtung- standsichere Möbel, Rollen von Nachttischen arretieren
- Handläufe und Handgriffe anbringen
- beim Rollstuhl und Rollator immer Räder arretieren
- keine Kabel am Boden
- automatische Türen, die sich langsam schliessen
- benötigte Gegenstände in Reichweite der betreuten Person legen
Anatomie
Was ermöglicht der Bewegungsapparat dem Menschen?
z.B. zu gehen, sich zu setzen, einen Gegenstand ergreifen
Welches ist der grösste menschliche Knochen und welches der kleinste?
- der grösste: Oberschenkelknochen
- der kleinste: Steigbügel im Mittelohr
Welche Knochen sind miteinander verwachsen?
z.B. die Fontanellen am Schädel oder die Knochen des Kreuzbeins und des Steissbeins
Welche Knochenarten gibt es?
- Röhrenknochen (Schienbein und Oberarmknochen)
- kurze Knochen (Finger und Zehen)
- platte Knochen (Schulterblatt und Schädelknochen)
- unregelmässige Knochen (Wirbel und Gesichtsknochen)
Wie ist die Gliederung der Skelettknochen?
- Schädel (Hirn- und Gesichtsknochen)
- Achsenskelett (Wirbelsäule, Rippen, Brustbein)
- Extremitätengürtel (Schultergürtel mit Schulterblatt und Schlüsselbein, Beckengürtel mit Hüftknochen)
- Extremitäten (Arm- und Handknochen, Bein- und Fussknochen)
Was sind die Aufgaben des Skeletts?
- Das Skelett ist das Gerüst des Körpers, an dem die Muskeln und Sehnen befestigt sind
- Es schützt wichtige Organe wie Gehirn, Lunge, Herz und Blase
- Es ist an der Bildung der roten Blutkörperchen beteiligt
- Es speichert Mineralstoffe (Kalzium und Phosphor)
Was können unsere Kochen? (Welche Funktion haben unsere Knochen?
- schützen Organe wie Lunge, Herz, Gehirn, Nieren
- stützt den Körper
- produziert die Blutkörperchen
- speichert Mineralstoffe wie Kalzium
Wie ist der Knochen aufgebaut? (Beschreibe den menschlichen Knochen)
Der Knochen besteht aus Knochenmark und Knochenrinde und ist mit einer dünnen Knochenhaut (Periost) überzogen. Diese Knochenhaut ist wichtig, denn in ihr verlaufen die Blutgefässe, aber auch Nervenenden, durch die Druck und Schmerzen wahrgenommen werden können, befinden sich darin.
Wenn bei einem Knochenbruch eine OP nötig ist, wird der Knochenbruch z.B. mittels Schrauben oder Platten nur stabilisiert sowie fixiert, denn Knochen können sich nach Verletzungen oder Brüchen nach einer gewissen Zeit selbst regenerieren und wachsen selbständig zusammen.
{slider Wie sind die Knochen bei der Geburt?}
relativ weich, da sie hauptsächlich aus elastischem Knorpel bestehen
Knorpel wandelt sich nach der Geburt in was um?
Viele Knorpel wandeln sich in Knochen um und das Längenwachstum setzt ein.
Was wird im Knochen gefördert, wenn man sich viel bewegt?
es fördert die Aufnahme von Kalzium und Mineralstoffen im Knochen
Was spielt für die Aufnahme von Kalzium in den Knochen auch eine wichtige Rolle?
Vitamin D (Sonne) und Geschlechtshormone
Wieso werden Knochen im Alter poröser und brechen schneller?
Weil im Alter die Knochen die Mineralstoffe weniger gut aufnehmen können.
Aus wie vielen Wirbeln besteht die Wirbelsäule?
Total 24:
- 7 Halswirbel
- 12 Brustwirbel
- 5 Lendenwirbel
- Kreuzbein (5 verwachsene Wirbel)
- Steissbein (3 - 5 verwachsene Wirbel)
Was verläuft mitten durch die Wirbelsäule?
der Wirbelkanal, darin liegt das Rückenmark, das aus Nervenbahnen besteht, die zum ganzen Körper führen
Was trägt die Wirbelsäule und was ist an der Wirbelsäule befestigt?
Die Wirbelsäule trägt den Schädel und die Rippen sind an ihr befestigt.
Weshalb sind die Gelenkoberflächen mit Knorpel bedeckt?
Um die Abnützung des Knochens zur verhindern und die Bewegung zu erleichtern.
Welche drei Muskelarten gibt es?
Erkläre die drei verschiedenen Muskelarten.
Skelettmuskulatur:
Die Skelettmuskulatur (auch quergestreifte Muskulatur genannt) bildet den aktiven Teil des Bewegungsapparates und ist willentlich beeinflussbar. Sie ist mit Sehnen an den Knochen befestigt. Die Fasern, die dieses Muskelgewebe bilden, können sich zusammenziehen, verkürzen und sich entspannen. Diese Eigenschaften machen Bewegungen möglich.
Glatte Muskulatur:
Die glatten Muskeln sind nicht willentlich beeinflussbar. Diese Muskulatur befindet sich z.B. beim Magen, beim Darm, bei der Leber und bei den Nieren.
Herzmuskulatur:
Dieses Muskelgewebe gibt es nur am Herzen. Es ist ähnlich wie die quergestreifte Muskulatur, seine Bewegungen lässt sich aber nicht willentlich beeinflussen.
Bewegung
Für was ist der Gleichgewichtssinn zuständig?
Dass sich der Mensch im Raum orientieren kann und den Kopf aufgerichtet halten kann.
Was ist die Tiefensensibilität?
Verschiedene Nervenzellen orientieren den Menschen über die Lage der einzelnen Körperteile.
Zu was trägt das tägliche Training des Bewegungsapparates bei?
zu körperlichem und seelischem Wohlbefinden
Für was ist regelmässige Bewegung gut?
- feste Knochen
- bewegliche Gelenke
- kräftige Muskeln
- optimale Funktion der Organe
- Stressabbau
Wie lange sollte der Mensch sich pro Tag bewegen?
- 30 Min., z.B. durch Alltagsaktivitäten wie Garten- und Hausarbeit, Arbeitsweg zu Fuss gehen, Treppen steigen oder mittlere sportliche Tätigkeit.
- Dreimal wöchentlich 20 - 30 Min. Ausdauertraining wie Walking, Velo fahren, Schwimmen, Langlauf. Zweimal pro Woche Training für Kraft und Beweglichkeit.
Der Begriff Ergonomie setzt sich aus welchen Wörter zusammen?
aus den griechischen Wörtern "Ergon" (Arbeit) und "Nomos" (Regel)
Welches ist das Ziel der Ergonomie?
die bestmögliche Arbeitsbedingung (der arbeitende Mensch, die Gestaltung des Arbeitsplatzes und des Umfeldes sowie die geeigneten Hilfsmittel)
Welche ergonomischen Arbeitsweisen sind in der Pflege besonders wichtig?
- eine rückenschonende, kräftesparende Arbeitsweise
- eine sinnvolle Arbeitsplatzgestaltung
- der Einsatz von geeigneten Hilfsmitteln
Welches ist die beste Methode, um Ermüdung und Rückenschmerzen vorzubeugen?
Regelmässige Veränderung der Haltung
Welche Grundsätze sollen zur Schonung des Rückens beachtet werden?
- Schuhe: rutschfeste Sohle, guter Halt, ev. anatomisch geformtes Fussbett
- Kleidung: weit und bequem, sie dar die Bewegungsfreiheit nicht einschränken
- Beinstellung: Ausgangshaltung in guter Standhaltung durch Schritt- oder Grätschstellung. Dann kann die Belastung ohne Rückengefährdung auf ein Bein verlagert werden (Stand- oder Spielbein)
- Rücken: gerader Rücken, Schultern nicht nach oben und nicht nach vorne ziehen, Schulterblätter leicht zusammenziehen (verhilf zu gerader Oberkörperhaltung), hohles Kreuz vermeiden
- Heben und Tragen: beim Bücken in die Knie gehen, Last körpernah heben und tragen, beim Heben von schweren Lasten die Lendenwirbelsäule durch Anspannung von Bauch- und Gesässmuskulatur stabilisieren
- Verschieben von Lasten: den Rücken nie aus der Standstellung heraus abdrehen, sondern den ganzen Körper drehen, oder das Gewicht von einem Bein auf das andere verlagern, die Körperposition verändern, dann die Last am neuen Ort positionieren
- Hilfsmittel: Lasten wenn immer mölglich mit Hilfsmitteln verschieben, z.B. Wagen, Personen mit einem Patientenlift oder Badelift bewegen
- Arbeitsplatz: keine Hindernisse im Weg, benötigtes Material und Hilfsmittel in Reichweite, angepasste Arbeitshöhe (Pflegebetten und Badewannen), Räder von Rollstühlen und Nachttischen immer arretieren (Unfallgefahr!!!)
- Koordination: betreute Person immer gut über das Vorhaben orientieren, wenn nötig auch die zweite Pflegeperson (Mobilisation zu zweit), Möglichkeiten der betreuten Person einbeziehen.
Zu was nützt die Kinästhetik den Pflegepersonen?
rückenschonend, kräftesparend und partnerschaftlich zu arbeiten
Von was leitet sich der Begriff Kinästhetik ab?
von "kinesis" (Lehre der Bewegung) und "aisthesis" (Schönheit, Harmonie, Empfindung)
Welche Grundprinzipien kennt die Kinästhetik?
Normale Bewegungsabläufe unterstützen
z.B. Aufstehen von einem Stuhl
Oft wird die betreute Person dabei so unterstützt, dass der Oberkörper nach oben, gegen die Decke, gezogen wird. Normalerweise bewegt sich der Oberkörper aber zuerst nach vorne, bis sich das Geäss leicht von der Stuhlfläche löst, erst dann wird der Oberkörper aufgerichtet und man kann aufstehen.
Massen fassen – Zwischenräumen spielen lassen
Die zu unterstützende Person soll immer an einem Körperschwerpunkt angefasst werden, wie am Arm, am Rücken, am Brustkorb, am Becken oder am Bein. Die Zwischenräume sollen nicht blockiert werden, da dort die Bewegung geschieht. Zwischenräum sind Hals, Schultergelenke, Taille, Hüftgelenk
Masse um Masse
Der Körper soll in einzelnen Schritten bewegt werden. Z.B. bei einem liegenden Menschen ein Bein nach dem anderen gegen die Bettkante verschieben und nicht beide Beine zusammen. Dabei die Beine führen (über die Matratze schieben) und nicht anheben.
Welche Prinzipien sind bei der Kinästhetik sehr wichtig?
- Massen fassen = Stabilität (Beine, Arme, Brustkorb, Rücken, Becken)
- Zwischenräume spielen lassen = Beweglichkeit (Hals, Schultern, Taille, Hüfte)
- Schieben nicht heben !!!
- Vorderseite des Menschen ist weich
- Rückseite des Menschen ist stabil
- Bewohner selber machen lassen
- Bewohner nicht in der Bewegung einschränken
Kontrakturen
Wann kommt es zu Kontrakturen?
Wenn Gelenke über eine längere Zeit nicht bewegt oder falsch gelagert werden.
Was passiert bei Kontrakuren?
Muskeln, Sehnen und Bänder verkürzen sich und die Gelenkkapseln schrumpfen.
Was muss man mit gefährdeten Gelenken machen, damit es nicht zur einer Kontraktur kommt?
richtig mobilisieren
Welches sind die Symptome bei einer Kontraktur?
- betroffenen Gelenke sind steif und können nur noch teilweise oder gar nicht mehr bewegt werden
- Bewegungsabläufe sind eingeschränkt
- Alltagsverrichtungen können nicht mehr so gut ausgeführt werden
- Schmerzen
Welches sind die Ursachen bei einer Kontraktur?
- Lähmungen (Hemi-, Para- oder Tetraplegiker)
- durch Krankheit oder Unfall lange bettlägerig
- Rheuma
- Gelenk ruhig gestellt, z.B. durch Gips
- grosse Narben in Gelenknähe, z.B. nach Verbrennungen
Wie kann man Kontrakturen vorbeugen?
- Muskeln und Gelenke täglich bewegen
- gezielte Bewegungsübungen
- Korrekte Lagerung des Körpers, v.a. bei Personen mit Lähmung
- Physiotherapie
Aktive Übungen:
Die betroffene Person führt die Bewegungen selbst aus.
Unterstützte Übungen:
Die betroffene Person wird bei den Bewegungen von jemandem unterstützt.
Passive Übungen:
Die Bewegungen werden von der Pflegeperson ausgeführt.
Welche Gelenke sind häufig von Kontrakturen betroffen?
- Füsse, Fussgelenk
- Knie
- Spitzfuss
- Finger, Hände
- Elbogen, Schulter
Wie sehen Kontrakturen aus?
- regelmässige Bewegung
- Bewegungsübungen
- Kontrakturen dürfen durch die PH nie selber bewegt werden (d.h. z.B. eine Hand nicht öffnen oder ein Finger nicht strecken = Verletzungsgefahr, der Bewohner muss selbst die Hand öffnen oder den Finger strecken)
Karteikarten / Lernkarten - 09 Sich sauber halten und kleiden
Haut
Wie wird die Haut von alten Menschen?
Sie wird dünner, empfindlicher, trockener und kann schuppig werden.
Erkläre die Schichten der Oberhaut.
- Hornhaut (abgestorbene Hautzellen)
- Keimschicht (hier werden neue Zellen gebildet)
Welche Aufgaben erfüllt die Haut?
Schutz- und Schrankenfunktion
- bewahrt vor Austrocknung
- schützt vor Umwelteinflüssen
- Infektionsschutz durch den Säureschutzmantel, der einen Grossteil schädlicher Bakterien abhällt.
Sinnesfunktion
- Tastsinn
- Druck- und Stossempfinden
- Vibration
- Kälte/Wärme
- Schmerzwahrnehmung
Regulationsfunktion
- Körpertemeratur aufrecht erhalten
- Durchblutung
- Hautatmung
Ausscheidungsfunktion
- Sekretion von Talg
- Schweissdrüsen (Ausscheidung von Schlacke, Gift, Salz, Abfallstoffe des Stoffwechsels)
Kommunikations- und Wahrnehmungsfunktion
- Verbindung zwischen Innen und Aussen
- Spiegel der Seele
Speicherfunktion
- Wasser und Fetteinlagerungen
- Energiespeicher
Zu was dient der Säureschutzmantel der Haut?
Abwehr gegen Infektionen, Stössen, Verbrennungen und UV-Strahlen.
Was wird mit dem Schweiss ausgeschieden?
Wasser, Salz und Abfallstoffe
Was kann durch die Rezeptoren, die in der Haut liegen, wahrgenommen werden?
Kälte, Wärme, Schmerz, Druck
Die Art und Weise, wie jemand die Haut pflegt, gibt über was Auskunft?
Über die seelische und körperliche Verfassung
Welche Eigenschaften haben die Nägel?
Sie sind hart, geschmeidig, durchscheinend, glatt und glänzend und wachsen ständig nach.
Welches sind die Präventionsmassnahmen für die Haut?
- geeignete Produkte verwenden (ph-neutral oder leicht sauer)
- sich regelmässig, aber nicht zu oft waschen (max. 1 x pro Tag), da bei jedem Waschen der Säure-Schutzmantel geschädigt wird, es braucht je nach Reinigungsprodukt einige Stunden oder mehr, damit sich der Säureschutzmantel wieder vollständig regeneriert
- Haut gut trocknen, empflindliche Haut nicht reiben sondern trocken tupfen
- durch Eincremen Feuchtigkeit und pflegende Substanzen zuführen
- genügend trinken und ausgewogene Ernährung
- sich vor Kälte schützen
- Sonnencreme auftragen
- Sport treiben, das fördert die Hautdurchblutung [und bringt den Kreislauf in Schwung]
- die Haut regelmässig auf Veränderungen hin beobachten
Sauber halten
Zu was trägt das sich waschen und sich sauber fühlen bei?
zum körperlichen, seelischen und sozialen Wohlbefinden
Gefühle, die jemand bei der Berührung hat, hängen mit was zusammen?
Herkunft, Erziehung und Lebensgeschichte
Was können Berührungen auslösen?
ein Gefühl von Nähe und Geborgenheit, sie können aber auch verletzen
Was ergibt sich oft körperlichen Nähe und Intimität?
sehr persönliche Gespräche, welchen mit Takt, Einfühlungsvermögen und Respekt begegnet werden muss
Wieso kann die Körperpflege für die betreute Person mit Unwohlsein verbunden sein?
weil sie sich abhängig fühlt
Wie können abhängige Personen auf das Pflegepersonal unter Umständen reagieren?
- Rückzug
- Depression
- Aggressivität
Die Pflege des eigenen Körpers und das Kleiden sind eng mit einem Bedürfnis verbunden. Mit welchem?
Selbstbestimmung und Selbstständigkeit
Wieso schämen sich die auf Hilfe angewiesenen Personen oft bei der Körperpflege?
weil ein wichtiger Teil ihrer Intimsphäre verloren geht, sie sind nackt und schutzlos, bes. wenn es um die Ausscheidungs- und Sexualorgane geht
Ist es einfach, Menschen bei der Körperpflege und der Intimpflege zu unterstützen?
Nein, die Pflegeperson muss sich auch mit den eigenen Schamgefühlen auseinandersetzen. Es wird umso schwieriger, wenn die betreute Person nicht dem eigenen Geschlecht angehört.
Was begünstigt die Hautalterung?
- zu viel Sonne, Solarium
- Rauchen, Alkohol
- Stress- Make-up
- schlechte Ernährung
- Schlafmangel
- Sorgen, Krankheit
- Bewegungsmangel
Veränderungen der Haut im Alter
- dünn, pergamentartig
- faltig
- Altersflecken
- trocken, schuppig, rissig, rau
- Juckreiz- empfindlicher
- schlecht heilende Wunden
Hautpflege im Alter
- Eincremen mit geeigneten Produkten
- Bewegungsübungen
- viel trinken 1,5 - 3 l pro Tag
- gute Ernährung
- Haut gut beobachten
- Haut trocken tupfen, nicht reiben
- wohltuende Massage
Wie bleibt die Haut gesund?
- regelmässiges Waschen und eincremen
- geeignete Produkte verwenden (ph 7 oder tiefer)
- Haut trocken tupfen, nicht reiben
- Vitamin A und Eiweisse essen
- genügend trinken
- Bewegung
- ausgewogene Lebensweise
Nenne mindestens drei Hautpflegetipps.
- Eincremen mit geeigneten Produkten
- Bewegungsübungen
- viel trinken 1,5 - 3 l pro Tag
- gute Ernährung
Körperpflege
Wie wird die Intimsphäre beim Waschen geschützt?
- Türe zu, Vorhang zu
- Store, Paravent
- Decktuch bereit halten (ganz wichtig!)
- sich bewusst sein ob Mann oder Frau gepflegt wird
- Umgang, Sprache
Wie funktioniert die Intimwäsche?
- von „oben nach unten“ waschen
- vom Schambein (Symphyse) zum Anus (von vorne nach hinten, damit keine Kolibakterien verschleppt werden (Blasenentzündung bei Frauen).
- Handschuhe zum Selbstschutz anziehen
- spezielle Pflegemittel für Intimbereich verwenden
- separates Becken mit Wasser bereitstellen
- Einwegtüchlein verwenden (mind. 3 Stück)
- trocknen und pflegen der Haut
- Intimsphäre wahren (Intimbereich immer wieder mit Tuch zudecken, wenn z.B. am Beistelltischen etwas gemacht wird)
- beim Mann die Vorhaut zurückziehen,
Eichel waschen,
Vorhaut sofort zurückziehen (Gefahr durch schnelles anschwellen der Eichel, dann kann die Vorhaut nicht mehr zurückgezogen werden, was ev. die Durchblutung der Eichel verhindern kann [Not-OP nicht ausgeschlossen!])
Was kann passieren wenn "Haut auf Haut" liegt? Wo liegt Haut auf Haut?
- Es könnte ein Dekubitus entstehen.
- Wo Haut auf Haut liegt, da ist es oft feucht und warm, was ideal für Bakterien ist.
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- Bauchfalte
- unter der Brust der Frau
- Leiste
- Achselhöhle
- Zehenzwischenräume
Beschreibe die Vorgehensweise für eine aktivierende und beruhigende Körperwaschung.
- Aktivierend: herzwärts waschen, gegen die "Haarrichtung"
- Beruhigend: vom Herzen weg waschen, in die "Haarrichtung" waschen
Nenne die ganzheitliche Wahrnehmung bei der Waschung.
Physischer Zustand (körperlich)
- Schmerzen
- Körpertemperatur
- Beobachtung der Haut (Farbe, Beschaffenheit, Durchblutung, Defekt, Entzündung)
- Atmung, Kreislauf
- Schweiss-Sekretion
- Beweglichkeit
- Ausscheidung (Urin, Stuhlgang, gyn. Ausfluss)
Psychischer Zustand (Geist und Seele)
- Reaktionsfähigkeit
- Innere Gestimmtheit
- Bewusstsein
- Kommunikation
- Mimik und Gestik
Soziales Umfeld (Umwelt und Freunde)
- Gespräche
- Besucher
- Telefone
- Briefe
Was gehört zur Körperpflege?
- Duschen, baden, waschen am Lavabo
- Haare waschen und kämmen
- Zahnpflege und Rasur
- Fusspflege und Nägel putzen bzw. schneiden
- Haut eincremen, befeuchten und nähren
- Kleidung je nach Situation und Bedürfnissen
- Schmuck und Schminken nach Vorlieben
Sind basische Duschmittel (ph über 7) gut für den Säureschutzmantel?
Nein, überhaupt nicht, sie greifen ihn an.
Wie reinigt man eine Zahnprothese?
- Keine Zahnpasta benuten, sondern Abwaschmittel
- Zahnpasta macht die Protese kaputt
- Ins Lavabo Wasser einlassen oder einen Waschlappen hineinlegen, damit die Protese beim Runterfallen nicht kaputt geht
- Einweghandschuhe anziehen
- Protese vor dem Einsetzen in den Mund mit Wasser abspülen, sie haftet dadurch besser im Mund
Auf welcher Seite beginnt man mit ankleiden bzw. auskleiden bei Hemiplegikern?
- anziehen: auf der gelähmten Seite
- ausziehen: auf der gesunden Seite
Dekubitus
Wegen was muss die Haut immer gut beobachtet werden?
Weil wegen der Reibung, Scherkräfte und Druck, die auf die Haut einwirken ein Dekubitus entstehen könnte.
Was kann passieren wenn "Haut auf Haut" liegt? Wo liegt Haut auf Haut?
- Es könnte ein Dekubitus entstehen
- Wo Haut auf Haut liegt, da ist es oft feucht und warm, was ideal für Bakterien ist.
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- Bauchfalte
- unter der Brust der Frau
- Leiste
- Achselhöhle
- Zehenzwischenräume
Was ist ein Dekubitus?
Eine Hautschädigung, die durch zu starken und zu lange anhaltenden Druck auf die haut entsteht. Durch den Druck wird die Durchblutung verschlechtert, die Gewebezellen erhalten zu wenig Sauerstoff und Nährstoffe.
Welche Stellen am Körper sind Dekubitus gefährdet?
- Hinterkopf
- Ohrmuschel
- Ellbogen
- Schulterblatt
- Wirbelsäule
- Kreuzbein
- Oberschenkelknochen
- Innenseite Oberschenkel
- Knie
- Unterschenkel
- Knöchel
- Ferse
- Aussenseite Fuss/Zehe
Dekubitus Stadien
Grad 1
Die Haut ist gerötet und evtl. Brennen. Möglichweise kleine Ödeme, Hautverhärtungen oder Hautstellen sind wärmer als normal.
Grad 2
Blase oder Schürfung = Hautdefekte
Grad 3
Die Wunde ist offen, grösser und tiefer. Es kann eine Nekrose bestehen (totes, schwarzes Gewebe). Bänder und Sehnen sind sichtbar.
Grad 4
Die Wunde ist sehr tief, Muskeln, Knochen und Gelenke können betroffen sein. Es bestehen Gewebezerfall und Nekrosen.
Wo tritt Dekubitus auf?
Dort wo Hautgewebe zwischen Knochen und harter Unterlage (Matratze, Stuhl, Schuh, Brille) zusammengedrückt wird. Sobald Menschen lange genug in einer solchen Position bleiben ohne sich zu bewegen, kann sich ein Dekubitus entwickeln. Besonders gefährdet sich Körperstellen, an denen sich Knochen nahe der Haut befinden.
Was muss bei bettlägerigen Personen gemacht werden, damit kein Dekubitus entsteht?
Bettlägerige Personen müssen regelmässig umgelagert werden (d.h., alle zwei Stunden!). Druck auf Auflagepunkten durch Kissen und andere Hilfsmittel verringern oder durch Freilagerung gar keinen Druck entstehen lassen.
Welche Massnahmen gibt es einem Dekubitus vorzubeugen?
- angepasste Matratzen (Antidekubitus-Matratzen)
- keine Leintuchfalten und Brotkrümel im Bett
- keine engen Schuhe
- keine engen Kleider
- gut sitzende Brillen
Was spielt bei der Ernährung eine wichtige Rolle betr. Vorbeugung Dekubitus?
Eiweisse und Vitamine tragen dazu bei, dass die Haut gesund bleibt und geschädigtes Gewebe wieder heilt. Viel trinken fördert die Hautgesundheit.
Was sind Hautläsionen und an welchen Körperstellen besteht eine erhöhte Gefahr? Wie kann vorgebeugt werden?
Wenn Haut auf Haut reibt und die Körperstellen feucht sind, entstehen gerne Hautverletzungen, die Dekubiti Grad 1 und 2 ähnlich sind, nämlich:
- Achselhöhlen
- unter der Brust
- Bauchfalten
- Gesässspalt
- Leistenbeugen
- zwischen den Zehen und Fingern
Vorbeugende Massnahmen sind gute Körperpflege, trockene Haut (Haut trocken tupfen) und gute Hautpflege durch Feuchtigkeitscremes. Ev. Gazen oder Kompressen zwischen die Hautfalten legen, um Reibung zu vermeiden.
Finderdrucktest bei Dekubitus
Ergebnis:
- die Haut ist am Punkt des Fingerdruckes weiss verfärbt = kein Dekubitus, natürliche Rötung = eventuell Intertrigo
- die Haut bleibt rot = Dekubitus Stufe 1 liegt vor !!!
Was ist Intertrigo?
Hautrötung, eventuell Ekzem, nicht zu verwechseln mit Dekubitus. Fingerdrucktest durchführen.
Dekubitusprophylaxen
- Lagerung
- Bewegung
- Mobilisation
- ausgewogene Ernährung (Vitamine und Proteine, Flüssigkeit,)
- angepasste Hautpflege
Karteikarten / Lernkarten - 22 Parkinson
Auf was wirkt sich die Krankheit Parkinson aus?
Parkinson wirkt sich auf die Steuerung der Bewegungen aus.
Was geht verloren mit fortschreitender Krankheit?
Mit fortschreitender Erkrankung geht die motorische Fähigkeit alltägliche Tätigkeiten auszurichten verloren.
Was schätzt die WHO, wie viele Personen jedes Jahr neu an Parkinson erkranken?
- 1 Million Menschen
Welche Krankheit ist bei älteren Menschen, nach Alzheimer, die zweit häufigste?
Parkinson
Welche Symptome gibt es bei Parkinson?
- Die Krankheit entwickelt sich bei jedem Menschen anders
- Es gibt kein einheitliches Krankheitsbild
Werden die Symptome bei Parkinson erkannt?
Nein, oft werden die Symptome bei Parkinson, weil sie nicht wirklich typisch sind.
Welche Frühsymptome gibt es bei Parkinson?
- Krämpfe / Muskelschmerzen
- Ungeschicklichkeit: Dinge fallen lassen, stolpern, zittrige Schrift
- Gleichgewichtsstörungen
- depressive Verstimmungen
Welches sind die Hauptsymptome von Parkinson, welche mit fortschreitender Krankheit auftreten?
- Bewegungsarmut, Bewegungshemmung (Akinese)
- Muskelverspannungen(starre) (Rigor) [die Muskeln haben eine zu hohe Spannung, die Bewegung geschieht ruckartig]
- Muskelzittern in Ruhe (Tremor)
- Gleichgewichtsstörungen
Welche Sachen sind weiter bei Menschen mit Parkinson zu beobachten?
- leise Stimme, Schwierigkeiten beim Sprechen
- Verlangsamung beim Denken mit gleichbleibender Intelligenz
- depressive Verstimmungen mit Angstgefühlen, innerer Unruhe
- nach vorn geneigte Körperhaltung
- schlurfendes, trippelndes Gehen, Arme schwingen nicht mit
- verminderte Mimik, Masekengesicht
- glänzende Haut durch verstärkte Talgproduktion (Salbengesicht)
- gestörte Temperaturregulation, Schwitzanfälle
- erhöhte Speichelproduktion, Speichel kann unbemerkt aus dem Mund fliessen
- Verdauungsstörungen, bes. Verstopfung
- Schwierigkeiten beim Wasserlösen
Welches sind die Ursachen für Parkinson?
- Die genau Ursache ist noch nicht geklärt.
- Es ist aber bekannt, dass bestimmte Nervenzellen im Gehirn absterben.
- Diese Zellen produzieren Dopamin, eine wichtige Substanz für die Bewegungsfähigkeit.
- Durch das Absterben der Zellen kommt es zu einem Dopaminmangel, der sich auf die Bewegungsfähigkeit auswirkt.
- Die Krankheit entwickelt sich unbemerkt, erst wenn 80% dieser Nervenzellen abgestorben sind, treten die ersten Anzeichen auf.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Menschen mit Parkinson?
- Medikamente
- Physiotherapie, allgem. Bewegungsübungen
- eventuell Ergotherapie
- eventuell Logopädie
- Hilfsmittel für alltägliche Verrichtungen
- Psychologische Unterstützung
- Gehirn-OP
Welches sind die wichtigsten Punkte und Ansätze in der Begleitung und Pflege von Menschen mit Parkinson?
- Personen haben Schwierigkeiten, Bewegungen zu beginnen.
- Wenn Personen angelaufen sind, haben sie Schwierigkeiten, anzuhalten.
- Zittern kommt nicht vom Alkoholmissbrauch!!!
- Symptome verstärken sich, wenn sich Personen beobachtet fühlen, sich körperlich und geistig anstrengen müssen oder sich gestresst fühlen.
- Menschen brauchen länger, um reagieren zu können, sie sind nicht dumm.
- Das Tempo muss den Menschen angepasst werden.
- Beim Sprechen müssen die Menschen genügend Zeit haben, um ihre Anliegen zu formulieren.
- Das Sprechen ist für viele anstrengend.
- Mit der Zeit kann die Sprache so undeutlich werden, dass nichts mehr verstanden wird.
- Dann braucht es Hilfsmittel wie Zeichentafel, Schreibcomputer und Körpersprache
- Menschen können bei Krankheitsausbruch oft schon nicht mehr von Hand schreiben.
- Die Symptome sind nicht jeden Tag gleich stark.
- Sie beeinflussen die Selbständigkeit manchmal mehr und manchmal weniger.
- Es kann zu „Blockierungen“ kommen, dh. die Person wird von einem Moment auf den anderen bewegungsunfähig.
- Die Blockierung kann nur Minuten bis über eine Stunde dauern.
- Die Person braucht dann Ruhe, bis die Bewegungsfähigkeit wieder da ist.
- „Freezing“ ist eine Form der Bewegungsunfähigkeit.
- Sie dauert nur ganz kurz und werden durch Hindernisse ausgelöst (Türschwellen, geschlossene Tür).
- Aus dem Gehen heraus „klebt“ der Fuss am Boden (Achtung Sturzgefahr)
- Durch rhythmisches Zählen „eins – zwei –eins – zwei“ kann die Bewegungsunfähigkeit aufgelöst werden.
- Richtungswechsel in einem kleinen Halbkreis, so bleiben Betroffene besser im Gleichgewicht und die Gefahr des „Freezing“ besteht weniger.
- Fuss beim Gehen über die Ferse abrollen und breitbeinig gehen (Seemannsgang)
- Das stabilisiert das Gleichgewicht und beugt Stürzen vor.
- Ein Drittel der Personen leiden unter rheumaähnlichen Schmerzen
- Verstopfung ist sehr häufig, Personen brauchen Abführmittel, Obstipationsprophylaxe reicht nicht.
- Bei starkem Speichelfluss regelmässig die Kleider kontrollieren und wenn nötig wechseln.
Karteikarten / Lernkarten - 06 Atmen- und Herz-Kreislauf-System
Atmung
Wie lange kann der Mensch ohne Sauerstoff sein?
nur kurze Zeit, sonst entstehen bleibende Behinderungen und es kann sogar zum Tod führen
Ein gesunder Lebensstil richtet sich nach dem Rhythmus von was?
Abgeben und Aufnehmen sowie Spannung und Entspannung
Was wird mit dem Einatmen aufgenommen und wieder abgegeben (im übertragenen Sinn)
Lebensenergie wird aufgenommen und Spannung abgegeben
Benenne die Atmungsorgane
- die Nase
- den Kehlkopf
- die Luftröhre
- die Bronchien
- die Bronchiolen (ca. 30'000 in jeder Lunge)
- die Lungenbläschen (Alveolen) (ca. 300 Mio.)
Was passiert beim Einatmen? Was passiert beim Ausatmen?
- - Sauerstoffreiche Luft wird aufgenommen
- - kohlendioxidreiche Luft wird abgegeben
Wohin transportiert das Blut das Kohlendioxid?
in die Lungenbläschen, von dort geht es in die Luft, welches ausgeatmet wird
Was passiert in den Lungenbläschen?
Sauerstoff wird aufgenommen und Kohlendioxid abgegeben (Gasaustausch)
Wie soll eine gesunde Atmung sein?
fliessend, regelmässig, ohne Anstrengung, ohne Geräusche (oder nur sehr leise hörbar)
Was dauert länger, das Einatmen oder das Ausatmen?
das Ausatmen;
zwischen Einatmen und Ausatmen liegt eine kleine Atempause
Was bedeuten unregelmässiger Atem, Pfeifen, Keuchen und Schnappen?
die Atmung ist nicht mehr normal und gesund
Welches sind die Präventionen für eine gesunde Atmung?
- frische Luft in den Räumen
- täglich an die frische Luft gehen
- Lachen, Gähnen, Singen, Pfeifen fördert die tiefe Atmung (ist erst noch lustvoll)
- mehrmals täglich tief und bewusst atmen
- sich täglich Zeit nehmen für Atemübungen
- nicht rauchen
- wenig Luftverschmutzung einatmen
Vor was müssen sich Menschen mit Atemproblemen schützen?
Vor Erkältungen, Grippe und Lungenentzündungen
Welches sind die Symptome für Atemnot?
- Leises Sprechen
- Klagen über ungenügend Luft
- Luft schnappen, pressen bei Ausatmung
- Atemgeräusche wie Pfeifen, Brodeln, Röcheln
- Veränderung der Hautfarbe, blaue Lippen, Fingernägel
- Einsatz der Atemhilfsmuskulatur
- Beben der Nasenflügel
- Angstvoller Gesichtsausdruck, Erstickungsangst
- Verkrampfte Körperhaltung
Welches sind die Ursachen für Atemnot?
- Erkrankung der Atemorgane
- Erkrankung des Herz-Kreislauf-Systems
- Mangelnde körperliche Fitness
- Übergewicht
- Verschlucken (Aspiration)
- Allergische Reaktionen (Blütenpollen, Hausstaub, Tierhaare)
- seelische Belastungen
Wann kann Atemnot auftreten?
- Treppensteigen
- schnellem Gehen
- vom Bett aufstehen
- bei der Körperpflege
- bei Blutarmut
Wie wird Atemnot behandelt?
- Medi
- therapeutische Massnahmen wie Inhalieren, Atemtherapie, eventuell Sauerstoff
Was sind die Ursachen für Husten?
- Bakterielle oder virale Infekte
- Reizstoffe wie Rauch, Nikotin, etc.
- Erbliche Krankheiten
- Verschlucken
Was sind die Behandlungen bei Husten?
- ausreichend trinken, Hustentees
- Hustensirup
- Medi, die das Aushusten fördern
- warme Kleider
- warm halten des Brustkorbes
- Reizstoffe vermindern
- eventuell Antibiotika
- eventuell Physiotherapie
Bei einer Bronchitis kann sich die Infektion auf ein anderes Gewebe übertragen. Auf welches?
Lungengewebe (Lungenentzündung)
Welches sind die Symptome einer akuten Bronchitis?
- Husten, verbunden mit Schmerzen im Brustbereich
- Auswurf
- eventuell Atemnot
- Fieber, allgemeines Krankheitsgefühl
Welches sind die Symptome einer chronischen Bronchitis?
- Chronischer Husten, Auswurf, vor allem am Morgen
- zunehmende Atemnot
- zunehmende Einschränkung der Leistungsfähigkeit
Welches sind die Ursachen einer Bronchitis?
- Virale und bakterielle Infekte- Rauchen (auch passiv)
- Luftverschmutzung Smog, Ozon
Wie behandelt man eine Bronchitis?
- ausreichend trinken, Heilkräutertee
- wärmende Salbe einreichen (Bereich Brustkorb)
- wärmende und entzündungshemmende Brustwickel
- Schonung
- Medi
Ergänzung bei chronischer Bronchitis:
- Vertiefte Atmung
- Medi
- ev. Sauerstoff
Symptome einer Lungenentzündung
- Husten, eventuell mit Auswurf
- Raschen, oberflächliches Atmen
- allgemeines Unwohlsein
- eventuell Fieber
- eventuell Sauerstoffmangel (blaue Lippen und Fingernägel)
Ursachen einer Lungenentzündung
- Infektion durch Pneumokokken oder andere Krankheitserreger
- Infektion durch Fremdkörper „Aspirationspneumonie“ (verschlucken wie Nahrung kann Infektion auslösen, wenn es in die Luftröhre gerät)
- Oberflächliche Atmung beim Schmerzen
- körperliche Schwäche
- Bewegungsmangel
- Bettruhe (untere Lungenlappen werden nicht ausreichend belüftet und durchblutet; Krankheitskeime und Sekrete werden nicht ausgehustet; natürliche Reinigung entfällt; das Lungengewebe entzündet sich)
Behandlungen bei einer Lungenentzündung
- Antibiotika und eventuell Schmerzmittel
- Inhalieren
- Atemgymnastik
- eventuell Sauerstoff
Was gehört zur Pneumonieprophylaxe?
- ausreichend trinken, um Schleim in den Bronchien zu lösen
- schleimlösende Salben im Brust
- und Rückenbereich einreiben
- Inhalieren
- Lagerung, die ein tiefes Ein- und Ausatmen fördern
Welches sind die drei Kriterien zur Beobachtung des Atems?
- Atemfrequenz (Geschwindigkeit, Anzahl Atemzüge pro Minute, bei Erwachsenen 12 - 16 Züge)
- Atemrhythmus (regelmässig oder unregelmässig)
- Atemgeräusche (Pfeifen, Keuchen, Schnappen)
Welcher Unterschied besteht zwischen dem Einatmen durch den Mund und durch die Nase?
Beim Einatmen durch den Mund gelangt die Luft kalt und ungereinigt in die Lunge. Beim Einatmen durch die Nase wird die Luft in den Nasennebenhöhlen erwärmt und gereinigt.
Wie viel % Sauerstoff enthält die eingeatmete Luft und wie viel die ausgeatmete Luft?
- eingeatmet: 21 %- ausgeatmet: 16 %
Welche Lagerungen gibt es zur Atemunterstützung und Pneumonieprophylaxe?
VATI-Lagerungen
- V-Lagerung für die unteren Lungenanteile
- A-Lagerung für die oberen Lungenbezirke
- T-Lagerung für grosse kräftige Menschen, für alle Lungenbezirke
- I-Lagerung für kleine schmale Menschen, für alle Lungenbezirke
Herz-Kreislauf
Welche Erkrankung liegt in den reichen Industriestaaten als meiste Todesursache zu Grunde?
Herz-Kreislauf-Krankheiten
Mit was versorgt das Blut die Zellen im menschlichen Körper?
mit Sauerstoff aus der Lunge und Nährstoffen aus dem Darm
Welche Abfallstoffe gibt es im Körper und wohin werden diese geführt?
Kohlendioxid wird zur Lunge geführt Abfallstoffe und überschüssiges Wasser in die Niere Giftstoffe (Nikotin, Alkohol, Medis) in die Leber
Wie heissen die Blutkreisläufe im Körper?
- kleiner Blutkreislauf oder Lungenkreislauf
- grosser Blutkreislauf oder Körperkreislauf
Wie funktioniert der kleine Blutkreislauf (Lungenkreislauf) ?
- Herz - Lunge – Herz (rechte Herzkammer - Lunge - linker Vorhof)
- Lungenarterie - Lunge - Lungenvene
Wie funktioniert der grosse Blutkreislauf (Körperkreislauf) ?
- Herz - Körper – Herz (Linke Herzkammer - Körper - Rechter Vorhof)
- Aorta - Körper - untere Hohlvene und obere Hohlvene
Was findet in den Kapillaren statt?
Der Stoffwechsel: Sauerstoffe und Nährstoffe werden in die Zellen abgegeben und Kohlendioxid und Abfallstoffe werden ins Blut aufgenommen und abtransportiert.
Was passiert bei einem Herzschlag?
Der Herzmuskel zieht sich zusammen, dadurch wird das Blut aus dem Herzen in den Kreislauf gepumpt, danach erschlafft der Herzmuskel wieder und das Herz füllt sich wieder mit Blut und ist bereit für den nächsten Herzschlag.
Was ist der Puls?
Dadurch dass das Blut aus dem Herzen gepumpt wird, dehnen sich die Arterien aus und auf oberflächlichen Arterien ist der Puls spürbar.
Von was ist die Pulsfrequenz abhängig?
Alter, Aktivität, Gefühlslage, Gesundheitszustand, körperlicher Fitness
Wie nennt man zu schnellen bzw. zu langsamen Puls in der Fachsprache?
- zu schneller Puls: Tachykardie
- zu langsamer Puls: Bradykardie
Präventionsmassnahmen für ein gesundes Herz-Kreislauf-System
- Bewegung (regelmässig Sport, täglich 30 Min. schnell gehen, Puls soll ansteigen)
- Ernährung (auf Ernährungspyramide achten, ÜBERGEWICHT vermeiden)
- Genussmittel (nicht rauchen, Alkohol nur mässig)
- Allgemeiner Lebensstil (kein Stress, keine Probleme, genügend Erholung)
Welches sind die Veränderungen im venösen System?
- Varizen (Krampfadern)
- Thrombosen (Blutgerinnsel)
- Ödeme (Wassereinlagerungen)
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Varizen (Krampfadern)
Symptome
- keine Beschwerden
- Schwere Beine
- Schmerzen
- von blossem Auge erkennbare Varizen
Ursachen
- Bewegungsmangel, langes Stehen
- Übergewicht
- einengende Kleidung an Beinen, Leisten, Unterbauch
- Veranlagung
Behandlung
- Bewegen, spez. Beinmuskulatur
- Beine hochlagern
- Wecheselduschen warm/kalt
- übermässige Wärme vermeiden wie heisse Bäder, Sonnenbestrahlung
- Übergewicht vermeiden
- Kompressionsstrümpfe tragen oder Beine einbinden
- Medi zur Thrombosenprophylaxe
- OP
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Thrombosen (Beine)
Symptome
- entwickeln sich unbemerkt
- Entzündungszeichen (Rötung, Überwärmung, Schwellung, Schmerz)
- Schweregefühl in den Beinen
- Ödeme
- bläuliche Haut
- Schmerzen
Ursachen
- verlangsamte Blutströmung in den Beinen nach Bettruhe
- Bewegungsarmut
- Varizen
- lange Reisen ohne Bewegung
Behandlung (Thrombosenprophylaxe)
- Bewegen, spez. Beinmuskulatur
- Beine hochlagern
- Wecheselduschen warm/kalt
- übermässige Wärme vermeiden wie heisse Bäder, Sonnenbestrahlung
- Übergewicht vermeiden
- Kompressionsstrümpfe tragen oder Beine einbinden
- Medi zur Thrombosenprophylaxe
- OP
Symptome, Ursachen und Behandlung von Ödemen
Symptome
- Gewichtszunahme
- Schwellung der betr. Körperstelle
Ursache
- Bewegungsmangel
- Varizen
- Herzinsuffizienz
- Hormonveränderungen
- Störungen im Salz-Wasser-Haushalt bei Nierenkrankheiten
- Medis
Behandlung (Blutrückfluss unterstützen)
- Kompressionsstrümpfe
- Beine einbinden
- Beine hochlagern
- im Bett das Fussteil höher stellen
Welches sind die Veränderungen im arteriellen System?
Schwindel
Arteriosklerose und Folgekrankheiten:
- Angina pectoris (Brustenge)
- Herzinfarkt (Herzkranzarterie verstopft mit Thrombus)
- Herzinsuffizienz (Herzschwäche)
- Apoplexie (Schlaganfall)
- Streifungen
- vaskuläre Demenz
- arterielle Verschlusskrankheiten (Raucherbein, offene Beine)
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Schwindel
Symptome
- Gefühl, den Boden unter den Füssen zu verlieren
- Umgebung dreht sich
- "schwarz weden vor den Augen"
- Übelkeit, Erbrechen
- erhöhter Puls, schnelle Atmung
Ursachen
- Herz-Kreislauf-Probleme, bes. beim schnellen Aufstehen
- Flüssigkeits- und Energiemangel
- Störungen den Gleichgewichtsorganes
- Störungen der Sinnesorgane
- Nebenwirkungen von Medi
- Aufregung, Hektik, Angst
Behandlung, Prophylaxe
- kühler Waschlappen
- Beine hochlagern
- ausruhen
- absitzen
- tief durchatmen
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Angina pectoris
Symptome
- anfallsartiger Brustschmerz, starker Druck in der Brust
- Engegefühl, Brennen hinter dem Brustbein
- Ausstrahlung des Schmerzes in Hals, Schulter, Arm und ev. Oberbauch
- bei Frauen häufig Rückenschmerzen
- grosse Angst
- Übelkeit
- Atemnot
Ursachen
- Arteriosklerose der Herzkranzgefässe
Behandlung
- Medi
- Änderung des Lebensstils
- OP (Bypass)
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Herzinfarkt
Symptome
- anfallsartiger Brustschmerz, starker Druck in der Brust
- Engegefühl, Brennen hinter dem Brustbein
- Ausstrahlung des Schmerzes in Hals, Schulter, Arm und ev. Oberbauch
- bei Frauen häufig Rückenschmerzen
- grosse Angst
- Übelkeit
- Atemnot
- Schockanzeichen wie fahle Gesichtsfarbe, kalter Schweiss, blauviolette Veränderung der Haut
Ursachen
- Arteriosklerose der Herzkranzgefässe
Behandlung
- Medi
- Änderung des Lebensstils
- OP (Bypass)
- Reha in Klinik oder ambulant
Symptome, Ursachen und Behandlung bei Herzinsuffizienz
Symptome
- weniger leistungsfähig, Müdigkeit
- erschwerte Atmung, spez. bei Anstrengung und in liegender Position
- blauviolette Veränderung der Haut (Zyanose)
Ursachen
- verschiedene Herzkrankheiten
- angeborene Herzfehler
- Bluthochdruck
- Giftstoffe (übermässiger Alkoholkonsum)
- Entzündungen
Behandlung
- Medi
- angepasster Lebensstil (Ernährung, Bewegung, Arbeit, Entspannng)
- Behandlung der auslösenden Störung, Krankheit
Symptome, Ursachen und Behandlung von Apoplexie
Symptome
- Halbseitslähmungen (Hemiplegie)
- Wahrnehmungsstörunge auf der gelähmten Seite
- Sprachstörungen (Aphasie)
- Schluckstörungen
- Urin- und Stuhlinkontinenz
- Kontrolle über Gefühle ist beeinträchtigt (Weinen oder Lachen ohne verständlichen Grund, bei Aufregung, Anstrengung)
- Konzentrations- und Gefühlsschwankungen
Ursachen
- Arteriosklerose (Grundursache)
- Hirnblutung
Behandlung, Reha, Pflege
- Bobath-Konzept
- Selbständigkeitstraining "Hilfe zur Selbsthilfe"
- Sensibilitätsförderung (gelähmte Körperseite fördern, ausstreichen mit den Händen)
- Schulter-Hand-Syndrom (Schulterschmerzen und Ödeme am Handgelenk = falsche Lagerung der gelähmten Seite, nie an der gelähmten Schulter ziehen!)
- Schluckbeschwerden
- Mundhygiene (Essen bleibt in der Wangentasche der gelähmten Seite liegen)
Was sind Varizen?
Varizen sind geschlängelte, sackförmige Erweiterungen der Venen. Sie entstehen, wenn der Rückfluss des Blutes in den Beinen gestört ist. Varizen können schmerzen, es können sich Thrombosen und schlecht heilende Wunden bilden. Sie können auch zu Venenentzündungen führen.
Was sind Thrombosen?
Thrombosen sind Blutgerinnsel (Thrombus) in einem Blutgefäss. Sie bilden sich am häufigsten in den Beinvenen.
Was ist ein Ödem?
Ödeme sind Wasseransammlungen im Gewebe. Bei alten Menschen kommt es am häufigsten zu Beinödemen (am Knöchel). Drückt man auf das Ödem, entsteht vorübergehend eine Einbuchtung.
Was ist Schwindel?
Schwindel ist eine Störung, wenn das räumliche Körperempfinden für kurze Zeit oder auf Dauer beeinträchtigt ist.
Was ist Arteriosklerose?
Die Innenwände der Arterien sind geschädigt. Sie werden durchlässiger für überschüssige Blutfette. Die Fettstoffe lagern sich ab und werden von verschiedenen Gewebezellen durchwachsen. Es kommt zur Verkalkung. Die betroffenen Arterien werden dicker und das Blut kann nicht mehr ausreichend durchfliessen. Es bilden sich zusätzliche Blutgerinnsel, die die Arterien noch mehr verengen. Es kommt zu Durchblutungsstörungen und Folgekrankheiten.
Arteriosklerose kann alle Arterien des Körpers befallen. Welche Arterien sind ganz besonders gefährdet?
- Herzkranzgefässe
- Halsarterie
- Hirnarterie
- Beinarterie
Was verursacht Arteriosklerose im Herzen, im Gehirn und in den Beinen?
Herz
- Angina pectoris
- Herzinfarkt
- Herzinsuffizienz
Gehirn
- Streifung
- Apoplexie
- vaskuläre Demenz
Bein
- arterielle Verschlusskrankheit (Raucherbein, offene Beine)
Was ist ein Herzinfarkt?
Eine Herzkranzarterie ist an einer verengten Stelle durch ein Blutgerinnsel (Thrombus) verstopft. Weil ein Teil des Herzmuskels dadurch kein Blut und keinen Sauerstoff mehr erhält, verliert er die Fähigkeit, sich zusammenzuziehen und beim Pumpen des Herzens zu helfen. Er stirbt ab, im Infarktgebiet entsteht ein Narbengewebe.
Was ist Herzinsuffizienz?
Der Herzmuskel arbeitet zuwenig. Es kann nur eine Seite oder das ganze Herz betroffen sein. Durch die Herzschwäche wird nicht mehr genügend Blut in den Kreislauf gepumpt.
Was ist eine Apoplexie?
Schlaganfall
Es werden gewisse Hirnfelder nicht mehr durchblutet und funktionieren nicht mehr richtig.
Streifung
Bei einer Streifung ist die Durchblutungsstörung vorübergehend, Schädigungen sind nicht so schwer und bilden sich meistens innerhalb eines Tages zurück.
Apoplexie, Schlaganfall
Bleibende Schädigungen, nichts ist mehr wie zuvor.
Massnahmen zur Thrombosenprophylaxe
- Bewegen der Wadenmuskulatur
- Hochlagern der Beine
- Tragen von med. Kompressionsstrümpfen oder Kompressionsverbänden
Welche Funktion hat die linke Gehirnhälfte, und welche die rechte?
links:
- analytisches Denken
- erfasst Einzelheiten
- lineares Denken
- Verstand
- Vernunft
- Logik
- Sprache
- Mathematik
- Wissenschaften
- Zeitempfinden
- Regeln/Gesetze
rechts:
- systhetisches Denken
- erfasst Zusammenhänge
- ganzheitliches Denken
- Gefühle
- Instinkt
- Intuition
- bildhaftes Denken
- Musik
- Kunst
- Raumempfinden
- Kreativität
Was können Menschen nicht mehr, wenn die linke Gehirnhälfte verletzt ist?
Die Kommunikation ist stark beeinträchtigt.
- sprechen
- verstehen
- lesen
- schreiben
Wie führe ich ein Gespräche mit einem Menschen, der unter Aphasie leidet?
- Blickkontakt aufnehmen
- Mimik und Gestik einsetzen
- ruhig, deutlich sprechen, normale Lautstärke
- kurze, einfache Sätze
- Klare Fragen, welche mit "ja oder nein" beantwortet werden können
- Mit dem Herzen hören, Emphatie
- den Personen Zeit geben zu sprechen
- eine neue Frage stellen, wenn die Antwort nicht gegeben werden kann
- nicht aufgeben, nochmals versuchen, dass der Mensch die Antwort gibt
Anziehen, Ausziehen und Pflege von Kompressionsstrümpfen
anziehen der Strümpfe:
- Haut muss trocken sein, keine Eincremung vor dem anziehen
- die Strümpfe dürfen nicht mit Cremen, Salben oder Oelen in Kontakt kommen, sonst gehen sie kaputt
- darauf achten, ob die Strümpfe mit "rechts" oder "links" markiert sind
- Seidensocken über den Fuss ziehen
- Gummihandschuhe anziehen, damit die Strümpfe durch die Fingernägel nicht beschädigt werden
- Stück für Stück über die Ferse streifen
- dann etappenweise den Strumpf nach oben ziehen
- darauf achten, dass keine Falten vorhanden sind
- Seidensocken ausziehen
ausziehen der Strümpfe:
- Strümpfe nach unten streifen
- dann über die Ferse und den Fuss ausziehen
- keine Überdehnung und kein Reissen an den Strümpfen
pflege der Strümpfe:
- täglich oder jeden 2. Tag waschen mit Feinwaschmittel
- Handwäsche mit handwarmem Wasser
- anschliessend Strümpfe in einem Frotteetuch einwickeln und über der Badetuchstange über die Nacht offen trocknen lassen
- Strümpfe nie auf die Heizung legen, nie tumblern, macht die Elastizität der Strümpfe kaputt
Was muss die PH SRK tun, wenn ein Anfall von Angina Pectoris, Herzinfarkt oder Apoplexie auftritt?
- sofort Glocke/Notruf betätigen und Hilfe anfordern von Pflegefachperson
- bei Herzinfarkt Oberkörper hochlagern und einengende Kleider öffnen, Atmung erleichtern
- ruhiger Umgang mit Bewohner
Das Blut ist ein Transportmittel. Was transportiert es genau?
- Sauerstoff und Kohlendioxid
- Nährstoffe und Hormone zu den Zellen (Zellen brauchen zu essen)
- Abfallstoffe von den Zellen weg
Was transportieren die Arterien und was die Venen?
- Arterien: sauerstoffreiches Blut
- Venen: sauerstoffarmes Blut